Курс дела.
Деловой портал Южного Урала.


Четыре эффекта трех букв 1 2524

Версия для печати

Многопрофильный медцентр с пунктом для осмотра иностранных граждан в Тракторозаводском районе может кардинально изменить ситуацию на рынке частных медицинских услуг.

foto.jpgС одной стороны, нельзя сказать, что рынок частных медуслуг в Челябинске пуст — в настоящий момент в городе работает порядка 200 частных медицинских центров. С другой — абсолютное большинство из них является узко специализированными учреждениями и позиционируется как клиники, ориентированные на решение ограниченного круга проблем, связанных со здоровьем человека. К ним относятся кардиологические центры, клиники репродуктивной медицины, несколько «мужских» клиник, специализированные эндокринологические центры и т. д. Региональный частный сектор предлагает услуги по 34 основным медицинским специальностям. Безусловными лидерами среди частников остаются стоматологи. Впритык к ним идут пластические хирурги и косметологи, диагносты, мануальные терапевты и наркологи. Как правило, такие клиники опираются либо на известные технологии, либо на персональный авторитет и опыт конкретного врача, чаще всего владельца или совладельца частного медцентра. Такая узость обусловлена многими причинами, прежде всего финансовыми: небольшая частная клиника требует меньших инвестиционных затрат. Окупаемость в медицинском бизнесе, как правило, долгосрочна, и многие частнопрактикующие врачи отмечают, что частной медицине как социальному бизнесу жизненно необходима финансовая и юридическая поддержка государства, как это происходит во многих развитых странах. Однако пока частные ЛПУ вынуждены выживать самостоятельно. При этом обязательные требования, предъявляемые к частным клиникам со стороны контрольно-проверяющих организаций (а их более 60), способны отбить всякое желание не только расширять спектр оказываемых услуг, но как-либо развиваться в принципе. На этом фоне скорый ввод в эксплуатацию крупного многопрофильного медицинского центра, возводимого компанией «Кепяк», принадлежащей Н.Н. Кичеджи, — явление для местной частной медицины если и не уникальное, то крайне редкое. Как минимум потому, что рассчитана новая клиника на поток пациентов, сравнимый с тем, что собирает среднестатистическая городская больница.

Три волшебные буквы

Однако количество койко-мест, широкий спектр оказываемых медицинских услуг, современное оборудование и уникальные технологии, о которых говорят инициаторы проекта, в частной медицине никак не гарантируют того самого потока пациентов, который способен обеспечить то, что в бизнесе называют рентабельностью. Проблема в том, что все прелести оплачивает сам пациент. И дело даже не в том, что кошелек абсолютного большинства на это не способен. Даже платежеспособный захворавший обыватель старше 30 психологически настроен против попыток совмещения бизнеса и медицины. Согласно сложившемуся в советскую эпоху стереотипу, здоровье не может быть предметом товарно-денежных отношений. До сих пор в глазах значительной части потенциальных клиентов каждый частнопрактикующий врач легко попадает в категорию возможных мошенников и шарлатанов, а платная медицина — в категорию прихотей, доступных лишь состоятельным гражданам. Что может перенаправить такого пациента в частную клинику? Три волшебные буквы — ОМС, то есть возможность обслуживаться по полису обязательного медицинского страхования. Понятно, что речь не идет об услугах, не предусмотренных этим полисом. Но они и в государственных клиниках чаще всего либо платные, либо «отсутствующие». А при прочих равных кто же откажется от таких преимуществ частной медицины, как более тщательный и внимательный осмотр, удобный сервис, повышенная комфортность и возможность тесных и доверительных отношений между врачом и пациентом? Словом, получение госзаказа на оказание медицинской помощи за счет средств программ государственных гарантий охраны здоровья (прежде всего за счет средств ОМС) — это для частника прекрасная диверсификация доходной части. И уже в этом году правительство может допустить коммерческие медцентры и клиники в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). Так что пациенты, изначально ориентированные на государственные ЛПУ, получат возможность лечиться за государственный счет в частных здравницах. А уж к ним подтянутся и те, кто откладывает визит к врачу на последний момент из-за того, что посещение районной поликлиники связано со множеством неудобств, а поход в частную клинику им не по карману. Одно плохо: тарифы ОМС, установленные государством, сегодня ниже себестоимости медицинских услуг и покрывают лишь основные статьи расходов: на персонал, медикаменты и мелкий инвентарь. Остальные затраты (на содержание зданий, приобретение и эксплуатацию оборудования) государственным учреждениям возмещаются из бюджетных источников, частные же клиники оплачивают все это сами. Но, протоптав дорожку к бесплатному сыру в частной клинике, большая часть пациентов, скорее всего, воспользуется для полного счастья и платными услугами: не идти же за ними в государственную поликлинику.

Кстати, в федеральном бюджете есть и еще одна возможность. Пока доступ к этой кормушке остается больше гипотетическим, но в январе появились данные о том, что Правительство России может уже в этом году допустить частные медицинские центры к оказанию бюджетных медуслуг, хотя нормативная база и тарифы пока не позволят им конкурировать с государственными лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ). Но что такое тарифы по сравнению с административным ресурсом? А учитывая, что строится новый медицинский центр компанией, собственником которой является Н.Н. Кичеджи, можно предположить, что достаточный административный ресурс у будущего игрока медицинского рынка найдется.

Другие три волшебные буквы

Альтернатива ОМС или как минимум неплохое дополнение к нему — ДМС (добровольное медицинское страхование). По статистике, полис ДМС сейчас имеет каждый пятый россиянин. В большинстве случаев их покупают крупные компании для своих сотрудников. Сейчас в секторе ДМС 90% портфеля страховых компаний представлено корпоративными договорами, а на долю индивидуальных клиентов приходится лишь 5–10%. Вариант идеального стечения обстоятельств — несколько крупных собственных или дружественных компаний, собственная (дружественная) страховая компания, собственный многопрофильный медицинский центр. Наверное, нет необходимости еще раз ссылаться на то, что все эти обстоятельства вполне счастливо сошлись в отношении будущей клиники и ее собственников.

Еще три волшебные буквы

ФМС — «как много в этом слове для сердца» нерусского... В том числе и относительно медицинского обслуживания. В соответствии с Положением о выдаче иностранным гражданам и лицам без гражданства вида на жительство иностранный гражданин, проживающий на территории страны не менее года и достигший 18-летнего возраста, при оформлении вида на жительство должен представить сертификат об отсутствии у него и членов его семьи ВИЧ-инфекции. А также документ, выданный полномочным учреждением здравоохранения, свидетельствующий о том, что ни сам заявитель, ни члены семьи не больны ни наркоманией, ни инфекционными заболеваниями, которые представляют опасность для окружающих. А это означает, что кто-то должен за федеральные деньги проводить медицинское освидетельствование тех, кем интересуется Федеральная миграционная служба. Именно такой пункт осмотра был официально заявлен при согласовании акта выбора земельного участка в нашем случае. Насколько большим будет поток «пациентов»? Задайте этот вопрос на любом из рынков Челябинска.

Объективная аббревиатура

Тоже из трех букв. ЭОС — эффект отложенного спроса. Аббревиатура, вошедшая в повседневную жизнь бизнеса с началом кризиса. Для рынка платных медуслуг, который за последние два года упал на порядок из-за падения платежеспособности потенциальных пациентов, это означает, по мнению некоторых экспертов, скорый подъем спроса на медицинские услуги. Поскольку болезни без должного лечения будут прогрессировать, а это повлечет рост запущенных заболеваний. По их оценкам, за время кризиса самолечением занялся каждый третий (33%), а принципом «само пройдет» руководствуется порядка 4% (ну, это вне зависимости от экономической ситуации). Еще одно объективное обстоятельство, играющее на руку строящемуся медцентру, — отсутствие должной конкуренции не только в Челябинске, но и в регионе. Так, в соседнем Екатеринбурге из более чем 400 частных клиник только две могут похвастаться многопрофильностью. Однако стоит учитывать, что будущими общими тенденциями рынка частной медицины являются укрупнение формата и расширение профиля частных клиник, а также формирование сетей частных медицинских учреждений, которые придут на место одиночных медицинских кабинетов. Так что новому центру надо просто успеть стать первым.


Комментировать



  • Перезагрузить изображение
Комментировать



  • Перезагрузить изображение
Обсуждаемое